Hallo,
Mijn naam is Jan van den Bos, ik wordt 70 en was sportleraar en reclamedeskundige.
Ik vind deze site interessant, want ik ben sinds 1 week in het bezit gekomen van een Merceds in mijn hart, in de vorm van een BIV ICD pacemaker met een heleboel extra mogelijkheden, zodat ik weer de mogelijkheid krijg om alles te gaan doen.
Nu ter zake. Over 3 dagen moet ik mijn eerste controle en doormeting laten doen (altijd na 10 dagen).
Mijn eerste vraag aan de technicus luidt: Ik heb een ICD met een zogenaamde Optivil mogelijkheid, die me waarschuwt als ik te veel vocht achter mijn longen heb. Hoe gaat dat precies in de praktijk?
Vraag 2.: Als ik dus as. donderdag bij het doormeten van mijn ICD inde Vu ben, dan moest ik vragen of ik een zgn.Patient Look Indicator mee kan krigen. Daarmee kun je dagelijks zien wat er met je pacemaker gebeurt en dat via een pieptoon of lichtje je opmerkzaam maakt op een handeling in je ICD.
Zou iemand mij hierover iets kunnen vertellen?
Graag op beide vragen so spoedig mogelijk een antwoord. Bij voorbaat dank,
Jan van den Bos

Door mariette/moderator op Maandag, 09 Februari 2009 - 13:47:

Diagnostische mogelijkheden van het CRT-apparaat
Naast het afgeven van therapie zijn de CRT-apparaten (zowel de pacemakers als de ICD's) ook in staat om de behandelend arts te voorzien van een aantal belangrijke gegevens over de toestand van het hart, zoals de mate van activiteit per dag, de hartfrequentie tijdens de nacht en gegevens over de regelmatigheid van het hartritme.

Het CRT-apparaat van Medtronic is bovendien in staat om vroegtijdig vochtophoping in de longen te signaleren waardoor tijdig een aanpassing in therapie (b.v. medicatie of dieet) kan worden doorgevoerd.

Deze functie van het apparaat, genaamd OptiVol, heeft als voordeel voor de patiënt dat een ziekenhuisopname als gevolg van verergerd hartfalen mogelijk kan worden voorkomen.

OptiVol-vochtgehaltecontrole
De meeste CRT-apparaten van Medtronic (Concerto, Virtuoso, InSync Sentry CRT-D) beschikken over een OptiVol-functie. OptiVol is een diagnostische functie om het vochtgehalte in de longen te controleren. Hiervoor wordt een elektrisch stroompje van de in de rechterhartkamer ingebrachte pacemakerdraad naar het pacemakerkastje in de linkerborstkasholte gestuurd. OptiVol meet de weerstand van de elektrische signalen door de longen en slaat deze op.
Er is een verband tussen de gemeten elektrische weerstand en het vochtgehalte in de longen. Wanneer de weerstand stijgt, neemt het vochtgehalte af, en wanneer het vochtgehalte in de longen toeneemt, daalt de weerstand. De OptiVol-metingen kunnen dus een mogelijke verandering in het vochtgehalte van de longen aangeven.

De CRT-apparaten die over een OptiVol-functie beschikken, meten dagelijks de weerstand in de longen van de patiënt en vergelijken deze met een gemiddelde referentiewaarde van dezelfde patiënt. Zo ontstaat een waarde die de OptiVol-index wordt genoemd. Wanneer deze OptiVol-index een van te voren ingestelde waarde overschrijdt, gaat er een alarm af. In een dergelijke situatie bestaat er een verhoogde kans op vochtophoping in de longen binnen enkele dagen tot weken, en dient de patiënt zo snel mogelijk contact op te nemen met de arts/cardioloog.
Wanneer tijdig met verhoging van medicatie of andere medische behandelingen wordt gestart, kan een uiteindelijke vochtophoping en daarmee een mogelijke ziekenhuisopname in de meeste gevallen worden voorkomen.
Het vochtgehalte kan nog beter in de gaten worden gehouden wanneer de patiënt beschikt over een Patient Look-indicator, een thuismonitoringssysteem dat op het nachtkastje staat en elke nacht draadloos contact maakt met het CRT-apparaat om informatie uit te wisselen. Zo kan door de patiënt tijdig worden gereageerd wanneer er een wijziging wordt gemeten in het vochtgehalte of wanneer er hartritmeveranderingen optreden. De patiënt kan bovendien zelf dagelijks controleren of het lampje van de OptiVol-index brandt, en indien dit het geval is, in overleg met de behandelend arts/cardioloog tijdig naar het ziekenhuis gaan.
OptiVol biedt de mogelijkheid tijdig en adequaat in te spelen op een verandering in het vochtgehalte in de longen, een belangrijke, voorspellende waarde van vochtophoping als gevolg van hartfalen.

Bron: www.hartziekte.be

Door mariette/moderator op Maandag, 16 Februari 2009 - 17:39:

Vandaag in Nu/Telegraaf etc:

HEERLEN - In het Atrium Medisch Centrum in Heerlen heeft cardioloog Ton Boehmer maandag de eerste pacemaker ter wereld geïmplanteerd die vochtophoping in de borstkas vroegtijdig constateert.

De implantatie is de eerste in een reeks van tachtig bij proefpersonen in elf Europese ziekenhuizen. Aan het eind van de testperiode over ongeveer een half jaar moet de pacemaker voor iedereen beschikbaar zijn.

Vochtophoping komt voor bij ongeveer een kwart van de hartpatiënten met een pacemaker, schat Boehmer. Kortademigheid is een van de gevolgen.



De nieuwe pacemaker van het Heerlense bedrijf Medtronic constateert het vocht nog voordat de patiënt zelf ongemakken merkt. Artsen kunnen zo eerder ingrijpen met bijvoorbeeld plaspillen.

De pacemaker is bovendien het allereerste seriegeproduceerde type dat MRI-bestendig is.