Problemen na implantatie

Pacemakerdragers: vraag en antwoord forum: Pacemaker vragen algemeen: Problemen na implantatie
Door Anoniem op Maandag, 10 Januari 2005 - 13:29:

Na 11 jaar probleemloos met pacemaker te hebben geleefd was medio oktober 2004 het noodzakelijk om deze te vervangen. De elektroden werden echter niet vervangen met als gevolg een AV blok 7 dagen na implantatie en een nieuwe operatie op 4 november waarbij nogmaals een nieuwe pacemaker inclusief elektroden werd geimplanteerd.

Sindsdien heb ik veel last van lichte schokjes door mijn lijf en ook ligt de pacemaker erg aan de oppervlakte en ondervind ik hier veel hinder van : ik kan bijv. niet om mijn rechterzij liggen of dingen tillen met mijn rechterarm. Omdat ik bij mijn huidige chirurg niet verder kom, heb ik een 2nd opinion aangevraagd.

Door max op Maandag, 10 Januari 2005 - 14:37:

de pacemaker hoeft zeker geen problemen te geven, die kan waarschijnlijk wel wat dieper onder de spier worden geplaatst. wat betreft het schokjes gevoel zouden er denk ik meerdere dingen aan de hand kunnen zijn. misschien is er sprake van frenicus prikkeling. zou je kunnen aangeven waar je vooral last hebt van het gevoel?

Door Nicole op Maandag, 10 Januari 2005 - 16:03:

Hi Max,

Bedankt voor je reactie! De prikkels heb ik meestal in de hartstreek, voornamelijk als ik om mijn linkerzij lig.

Door Nicole op Maandag, 10 Januari 2005 - 16:04:

Hi Max,

Bedankt voor je reactie! De prikkels heb ik meestal in de hartstreek, voornamelijk als ik op mijn linkerzij lig.

Door Anoniem op Donderdag, 13 Januari 2005 - 17:33:

Het voelen van schokjes in het lichaam kan komen door de volgende oorzaken:
De pacemakers worden vaak afgeleverd met een unipolaire instelling om te zorgen dat het hart wordt gestimuleerd bij zowel unipolaire als bipolaire elektroden. Daarbij is de puls van de pacemaker vanuit de fabriek hoger ingesteld. De combinatie van deze beide instellingen kan er voor zorgen dat niet alleen het hart wordt gestimuleerd maar ook spieren/zenuwen die tussen de pacemaker en het hart liggen. Dit kan absoluut geen gevaar, het is wel heel hinderlijk. Het probleem is meestal gemakkelijk op te lossen door uw pacemakertechnicus. Als de pacemaker van unipolair naar bipolair wordt geprogrammeerd moet het probleem over zijn.

NB:bij unipolaire pacing wordt de binnenste geleider van de draad gebruikt, de stroom gaat via deze draad naar het hart toe, en gaat via de huid weer naar de behuizing van de pacemaker. Bij bipolaire pacing wordt het pulsje gegeven tussen de binenste en de buitenste elektrode van de draad.

andere oorzaken kunnen zijn:
-stimulatie van de nervus frenicus.
-Een gecoate (deels geisoleerde) pacemaker die onder de spier is geplaatst.

Groet,

Rolf

Door anita op Vrijdag, 14 Januari 2005 - 13:15:

hoi hoi rolf graag zou ik jou nog willen vragen of jij het ook vaker hebt gezien dat bij mensen de pm niet blijft zitten wat ze ook doen,en of jij mensen kent die er net als ik zoveel last er aan over heb gehouden helaas kan ik alleen nog maar geholpen worden door een pijnthaem en daar zijn dus ook al weer wacht lijsten voor en wat voor ergs kan er gebeuren als de pm los zit en ik toch weer vanalles wil gaan doen heb zo genoeg van al die fouten en het niets kunnen doen misschien dat jij nog ergens een iedee hebt hoe ik verder zou kunnen met mijn eigen leven ..alvast bedankt groetjes anita....

Door Anoniem op Zaterdag, 15 Januari 2005 - 18:07:

Hoi Anita,

Gelukkig komt het niet zo heel vaak voor. We hebben ruim 800 patienten, daarvan zijn er mischien 10 die in meer of mindere mate last hebben van een pijnlijke pacemakerpocket. Onze cardiologen implanteren de pacemaker in een zo klein mogelijke pacemakerpocket, de pacemaker wordt bovendien vastgehecht op de spier. De helft van de pacemakers worden submusculair (onder de spier) geplaatst. Na een pacemaker vervanging is de nieuwe pacemaker vaak kleiner dan de oude, dit zorgt er voor dat de pacemaker wat ruimer in de pocket zit. In principe kan er weinig mis gaan als de pacemaker los in de pocket zit. De draad zit met 1 of 2 schroefjes vast in de pacemaker. Het enige waar op gelet moet worden is dat de pacemaker niet om zijn as kan draaien (kantelen), als dit meerdere keren (in de zelfde richting) gebeurt kunnen de draden opkrullen. Det wordt het twidler syndroom genoemd, dit komt maar zelden voor.

Het steeds maar pijn hebben in de buurt van de pacemaker lijk me erg vervelend. Vooral bij autorijden kan het bandje van de bh op de pacemaker worden gedrukt, een van onze patienten stopt altijd een washandje onder het bandje, hierdoor doet het minder pijn. Op de buik slapen kan ook pijnlijk zijn, mogelijk is het te verbeteren door gebruik te maken van kussens.
Tegenwoordig is er ook advil spray om locale pijnen te verminderen. Mischien is het iets om aan de cardioloog te vragen of dit helpt tegen de pijn en als het te combineren valt met de mogelijk gebruikte andere medicijnen.

In ieder geval heel veel sterkte.

Rolf

Door anita op Maandag, 17 Januari 2005 - 14:44:

bedankt rolf weer voor jou antwoord ja het is gewoon een ramp dat mij dit is overkomen ik had zelf zo gehoopt dat toen ik naar eindhoven kon ik daarna mijn eigen leven weer op kon pakken helaas is dat niet gebeurt en heb ik daar door alleen maar nog meer constante pijn maar ik geef de moed niet op om mezelf te laten kisten door een pm voor 11jaar terug was het ook zo alleen niet zo erg als nu nu is die ziekte in het hart erger geworden maar dat neemt niet weg dat zodra ik naar het pijnthaem kan ik ook daar aan zou geven dat ik mezelf weer wil zijn zoner al die stomme beperkingen en ik slaap al met exstra kussen maar krijg toch doode arm aan beide kanten zou dus echt niet meer weten wat ik zelf nog zou kunnen doen en altijd morvine en nog andere medicijnen vind ik geen oplossing voor altijd maar jij weer bedankt dat ik het weer even kwijt kon daar een cardioloog vaak te druk is om je prive leven aan te horen ben ik maar wat blij dat er mensen zoals jij bestaan groetjes anita...

Door tatty teddy op Donderdag, 20 Januari 2005 - 12:18:

hallo rolf,, ik heb jou gesrpek met anita zowat kunnen volgen en ik wou jou ook een paar vragen stellen ..
ik ben anky heb sinds mijn 14 een pm.links zitten door ik teveel last kreeg van tik nerveus rond de pm en in de borst hebben ze hem vorig jaar in julli vervangen van een ddr naar een C60DR.ze hebben hem op dezelfde plaats gestoken of die vorige ...tijdens de operatie bleek dat die twee draaden niet goed meer waren en die hebben ze ook vervangen.
daar ik nu weer veel last heb in mijn schouder waar de pm. plaatsvind sta ik nu met mijn rug tegen de muur.
ik heb steeds tik nerveus als ik mijn elleboog op tafel wil houden als ik op pc. typ. en s'avonds in bed kan ik moeilijk op mijn zei liggen niet op mijn buik en ik doe er dan telkens zo lang over om te kunnen slapen.
al die vragen en geen antw.!!
ik ben nu wel radeloos.ik heb sinds december werk gevonden in een kuisfirma en heb sinds dien steeds meer klachten vlug moe...steken....
ik hoop dat ik snel iets hoor....
het is wel veel wat ik vraag maar ik weet niet meer wat mij te doen staat.

vele groetjes en hopelijk tot gauw....
tatty teddy

Door Anoniem op Maandag, 24 Januari 2005 - 13:17:

Hoi Anky,

Ik ben een paar dagen weg geweest vandaar dat ik iets later reageer. Vervelende klachten die je hebt. Je hebt wel een goed type pacemaker gekregen, de Vitatron C60DR is een pacemaker met een hoop diagnostiek, hetgeen het zoeken naar fouten makkelijker maakt. Het tikkende gevoel (schokjes?) in de buurt van de pacemaker kan van de pacemaker komen. Dit is alleen het geval als deze schokjes op het zelfde moment plaatsvinden als de hartslag. Als dit het geval is dan kan de pacemaker nog op unipolaire stimulatie staan. De pacemaker wordt vanuit de fabriek zo geleverd, het pulsje van de pacemaker gaat via de binnenkant van het draadje naar het hart, en gaat via het lichaam weer retour naar de behuizing van de pacemaker. In sommige gevallen kan dit pulsje niet alleen het hart stimuleren maar ook spieren en zenuwen in de buurt van de pacemaker. Dit kan geen kwaad, maar is wel vervelend. De oplossing is meestal simpel, met een druk op de knop kan de technicus de pacemaker bipolair programmeren (draden moeten ook bipolair zijn natuurlijk) De stroom gaat nu via de buitenkant van het draadje terug naar de pacemaker en niet door het lichaam. Als de pacemaker wel bipolair stond, en je hebt van deze schokjes dam moet de pm technicus wat andere testen doen om de isolatie van de draadjes te meten. De rede dat je je vermoeid voelt kan door veel dingen komen. De C60DR pacemaker heeft een groot aantal grafieken aan boord, deze kunnen zeer handig zijn om problemen op te lossen. Er is een rate histogram in de pacemaker, hierop is grafisch te zien hoe hoog het hartritme wordt bij inspanning. Hieruit kan de technicus en cardioloog zien of de pacemaker bijvoorbeeld op een hoger maximum ritme moet worden geprogrammeerd, of als de sensor moet worden aangezet. Deze pacemaker onthoud ook of er mogelijke ritmestoornissen zijn geweest.

Ik denk dat het verstandig is om een afspraak te maken met de pm technicus en de cardioloog.

-Als de pacemaker unipolair staat te pacen kan deze makkelijk worden bijgesteld.
-De wond kan nog pijn doen, de cardioloog kan de wond inspecteren.
-Je bent jong, en moet een gewoon aktief leven kunnen hebben met deze pacemaker. De grafieken (rate histogram)moeten worden geanalyseerd, de pacemaker kan aan de hand van deze gegevens moglijk worden aangepast. Mogelijk dat mog een inspanningstest wordt gedaan.

Hopelijk kan je hier iets mee. Mocht je nog vragen hebben dan beantwoord ik ze.

Groetjes,

Rolf

Door anita op Donderdag, 27 Januari 2005 - 14:27:

hoi rolf graag zou ik nog van jou willen hoelang een pm draad kan blijven zitten daar zoals ik jou laatst al zy heb ik inmiddels een storing in heel het hart alleen nog niet waar nu de draad zit .nu is mijn vraag kan die draad altijd blijven zitten als ik een nieuwe pm moet ,en zoals je al weet zit deze pm ook al weer een paar mnd los .hoop dat jij daar een antwoord op weet liefs groetjes anita...

Door Anoniem op Donderdag, 27 Januari 2005 - 18:46:

Hoi Anita,

De hudige generatie pacemakerleads (draden) zijn erg betrouwbaar en gaan lang mee. We hebben zelfs patienten met draden geimplanteerd in de jaren zeventig die het nog prima doen. Deze oude draden hebben vaak wel iets ongunstige meetwaarden, tegenwoordig is een draad ook high tech. Zo is de vorm en de oppervlakte van de elektrode de laatste jaren veranderd, hetgeen gunstige meetwaarden geeft. De leads met siliconen isolatie gaan het langst mee, hiermee is tientallen jaren ervaring. Tussen ongeveer 1987 en 1992 is ook polyuretaan (80A)gebruikt als isolatie, dit gaf echter isolatieproblemen vandaar dat dit niet meer wordt gebruikt. Deze draden gingen maar een paar jaar mee.Er worden nog steeds polyuretaan draden geimplanteerd, dit is een verbeterd soort (55D)wat niet deze nadelen heeft. Vandaag de dag is 90% van de draden geisoleerd met siliconen.

Bij de vervanging van de pacemaker worden de leads gecontroleerd. Bij gunstige meetwaarden wordt de oude lead aangesloten op de nieuwe pacemaker. Een lead kan soms wel 30 jaar lang meegaan. Dat de pacemaker iedere keer los gaat zitten komt weinig voor, bij ons in het ziekehuis wordt misschien 1 tot 2 maal per jaar (van meer dan 150 implantaties)de pacemaker dieper gelegd als de pacemaker te dicht naar de oppervlakte komt.
Ik hoop dat je iets aan dit vrij technisch antwoord hebt.
Met vriendelijke groet,
Rolf

Door tatty teddy op Vrijdag, 28 Januari 2005 - 09:23:

hey rolf..

bedankt voor uw reactie ik ben al geruster gesteld maar toch blijft het een verveelende zaak.
Maandag 31 januarie moet ik op controle voor pm.ik heb het genoteerd en ga het hem vragen of er andere mogelijkheden zijn.
want steets met die tik nerveus lopen is ook niet echt interesant.
ik hou je op de hoogte van mijn onderzoek.
vele groetjes..tatty teddy.. bedankt.

Door anita op Vrijdag, 28 Januari 2005 - 10:13:

hoi rolf bedankt voor jou antwoord nu weet ik teminste dat ik die elende niet zo gauw weer moet mee maken en de volgende keer laat ik de pm gelijk weer onder de spieren zetten zonder of met hulp van de cardioloog .ik wil niet weer zon drama mee maken als de afgelopen 2jaar .ook hoop ik dat het pijnthaem eindelijk wat kan gaan doen zodat ik verder met mijn leven kan zonder al te veel pijn in ieder geval ben ik blij dat jij de vragen eerlijk beantwoord dat geeft mijn ook weer hoop groetjes liefs anita........

Door riekie op Maandag, 31 Januari 2005 - 17:47:

Hallo Rolf
Hallo ik ben riekie ik heb al 11jaar een pacemaker ,ik heb een bundel van his abelatie gehad omdat ik teveel ritmestoornissen had en nu nog heb.
Ik heb nu hartfalen de bij gekregen door dat ik alleen aan de rechte kant pacemaker draden heb gekregen is de linkse kan lui???geworden dit is simpel uitgelegt!
Nu heb ik een voorstel liggen voor een crt pacemaker ,dus alle twee de kamers pacen,hen jij al met dit type pacemaker te maken gehad ik hoor graag hoe jij over dit soort pm denkt .
p.s ik heb al besloten om de stap te wagen .
groeten riekie

Door tattyteddy op Vrijdag, 04 Februari 2005 - 13:14:

dag rolf .
ik had beloofd u iets te laten weten van mijn cardioloog..
tja dat was weer zo een verassing toen ik op controle ging...
Ikke met mijn moeder naar kliniek hoop op beetje meer uitleg enz..
Toen ik aankwam in de kliniek bleek dat mijn arts die dag was vertrokken uit de cardiologie en de kliniek.en dat ze geen tijd hadden om al zijn patienten te verwittigen..
Daar zat ik natuurlijk ook weer bij.
Ik heb nu een andere cardioloog.
Ik heb hem ons gesprek zowat uigelegt en hij zegt dat hij bipoleir staat.
Maar heb nog steeds snokjes.
De gordel kan ik niet dragen als ik mijn rijbewijs wil doen omdat de huid ferm gespannen zit en hij vreest voor wondjes.
zo ik heb een ganse uitleg gekregen..
Ik weet nu dat ik er mee moet leren leven en zal het niet zo simpel hebben ..maar we zijn steeds positief.

toch bedankt voor uw hulp. vele groetjes tattyteddy..

Door Rolf op Dinsdag, 15 Maart 2005 - 13:21:

Hoi Riekie,

Ik kom bij deze terug op je vraag van 31 januari. Mijn reactie is wat laat omdat ik zelf ook enige weken in het ziekenhuis heb gelegen.
Een CRT pacemaker ook wel biventriculaire pacemaker is een van de nieuwste pacemakers. In ons ziekenhuis zijn we er in 1999 al mee begonnen. We hebben bij een grote groep patienten veel succes geboekt met dit type pacemaker. Een patient kon voor deze pacemaker maar eenpaar meter lopen, na implantatie en optimalisatie (m.b.v. echo) kon deze patient weer lopend van zijn huis naar het ziekenhuis.

Het is zee belangrijk dat voor een operatie een goede screening plaats vindt, zoals het maken van een echo, analyse van het ECG. De operatie kan lang duren (hoeft niet) wij doen er soms een uur over, maar bij een afwijkende anatomie kan het soms wel langer dan 3 uur duren. Enige tijd na de implantatie moet door middel van echo de timong van de pacemaker worden geoptimaliseerd.

Door Hrry op Dinsdag, 15 Maart 2005 - 13:46:

Hoi Rolf,
Is een DDDRP een CRT pacemaker?

Door Rolf op Woensdag, 16 Maart 2005 - 10:55:

Een DDDRP pacemaker is geen CRT pacemaker.

Een DDDRP pacemaker is een pacemaker met twee draden (leads), via de lead in het atrium (bovenkant van het hart) kan deze pacemaker een aantal tharapieen afgeven om ritmestoornissen te voorkomen.
Een CRT of biventriculaire pacemaker werkt met 3 draden. Er zit dan een draad in het atrium, een draad in het rechter ventrikel en een draad bij de linker ventrikel. Op deze manier kunnen de rechter en de linker ventrikel tegelijkertijd samenknijpen waardoor er een krachtiger hartslag ontstaat.

Door Harry op Woensdag, 16 Maart 2005 - 14:34:

Rolf,bedankt voor je reactie.

Door Petra op Donderdag, 17 Maart 2005 - 10:01:

Hoi Rolf,
Hopelijk was het niet al te ernstig waarvoor je in het ziekenhuis hebt gelegen. Je bent een persoon uit duizenden op dit forum.

Door willie op Donderdag, 17 Maart 2005 - 14:57:

hoi rolf je hebt in het ziekenhuis gelegen hoor ik toch niet iets ernstig ik wou je nog bedanken voor dat je heleen hebt geholpen met informatie ze heeft pas een pm en is daar niet tevreden over ik hoop dat je haar verder helpen kan

Door riekie op Dinsdag, 22 Maart 2005 - 19:23:

Hallo Rolf
Nog bedankt voor je reactie hopelijk had je niks ernstig .Omdat jij een paar weken in het ziekenhuis lag ,ben bang dat het niet zo simpel was?
Hopelijk gaat alles nu goed met je.
Maar om terug te komen op de crt p.m bij mij word hij niet geplaats.
Zij hebben nu de medicijnen verander en hopen dat het hart nu wel gelijk matig de boezem beweegt,het probleem zit hem in dat het swabbert en vocht vast houdt .Maar het ging eerst wat beter maar nu kom ik weer kilo aan het vocht word weer meer.
Maar ik moet over twee weken weer naar de cardioloog.Ben benieuwd wat zij nu gaat doen,maar ik moet medio jullie toch een wissel hebben van p.m ,ben benieuwd welke ik gaat krijgen de is zo veel nieuws op de markt zelfs een digitalen p.m.dus gezien mijn dagelijkse boezemfibrilleren word het nog moeilijk welke ik gaat krijgen.
Maar ik zal mij wel eerst goed laten voorlichten welke het beste bij mijn problemen past.
Omdat ik ook nog een flutter heb die al twee keer is geabeleerd word het der niet makelijker op.
In totaal ben ik nu zeven maal geabeleerd dus dat word nu niet meer gedaan door de cardioloog heeft geen nut meer zeg zij??
heb mijn twijffels maar ja keus heb ik ook niet,ik wacht het maar weer af en hoopt het beste.
Ook al die littekens doen de o.k geen goed ,maar ik heb weinig keus.
Rolf hopelijk gaat met jou alles goed en hier zal dat ook wel gaan lukken !!
Fijn dat je toch even naar met heb willen luisteren doet een mens toch goed .
En zeker als die iemand ook nog weet waar je het over heb .
Rolf bedankt ik hoor nog wel van je anders jij wel van mijn groeten riekie

Door Rolf op Woensdag, 23 Maart 2005 - 09:45:

Hoi Riekie,

Het vasthouden van vocht heeft vaak te maken met een verminderde pompfunctie van het hart. Dit kan bijvoorbeeld komen door een ritmestoornis zoals boezemfibrilleren, er is dan geen synchroniteit tussen atrium en ventrikel. Je hebt een aantal ablaties gehad, is de his bundel ook geableerd? Bij een geableerde hisbundel en chroisch boezemfibrilleren kan een biventriculaire (VVIR) pacemaker een optie zijn. In dit geval is er geen relatie tussen atrium en ventrikel, maar beide ventrikels knijpen wel tegelijkertijd samen, wat resulteert in een krachtiger hartslag. Een digitale pacemaker is een pacemaker die het signaal op vorm kan selecteren, en zo mogelijk beter op de ritmestoornissen kan reageren, echter de werking is te vergeljken met een normale pacemaker. Een CRT pacemaker heeft een draad in het linker en in het rechter ventrikel, bij een gestimuleerde hartslag ligt het hart als het ware in de tang, en is de stimulatie gelijktijdig wat resulteert in een krachtiger hartslag. De cardioloog moet natuurlijk bepalen of iemand baat heeft bij een CRT pacemaker d.m.v. een echo en wandeltesten.
Een hoop informatie, hopelijk bied het wat aanvulling. In ieder geval veel sterkte de komende tijd. Groetjes, Rolf

Door Harry op Woensdag, 23 Maart 2005 - 13:00:

dag Rolf,
Is een DDDRP pace maker in zo'n geval ook een goede optie.
Harry

Door anita op Woensdag, 23 Maart 2005 - 13:51:

hoi rolf blij dat jij er weer bent ,je weet niet half hoe blij ik altijd met jou antworden ben liefs en dikke knuf anita en ps zorg dat je gezond blijft .

Door riekie op Woensdag, 23 Maart 2005 - 18:47:

Hallo Rolf
Bedankt voor je uitleg en advies.ik weet inmiddels dat de crt nog steeds een opties is?
Ik hoor het allemaal wel tijdens het gesprek met de cardioloog,
Maar ik zal zeker jou advies mee nemen en een balletje opgooien en zien wat de reactie is van mijn cardioloog.
Maar al met al valt het niet mee mijn conditie hold achter uit.
En ja rolf ik heb inderdaad een his abelatie gehad en nog div malen voor de flutterens, De is geprobeert om een iedergeval wat ritmestoornissen te stoppen maar dat is niet gelukt helaas.
Ik heb dagelijks boezemfibrilleren en een flutter
En ik kom bijna niet op mijn adem,ik ben doorlopend moe en heb veel last van aanvallen van duizeligheid.
Dus mijn hoop is nu gevestig op de nieuwe p.m misschien knap ik daar wat van op, al word de mijn niet veel hoop gegeven.
Maar ik geeft het niet zo maar op ik heb nu al zo veel meegemaakt dat ik hier ook wel weer door heen komt??
trouwens ik heb wel een aangeboren hartafwijking ee asd die te laat is gesloten. En die is mede oorzaak van mijn problemen met het ritme ik heb veel littekens in mijn hart zitten.
En het hart had toen ook een decompesatie,en ik had het toen ook erg benauwd ,Maar alles wend maar niet heus hoor .
Nou rolf misschien veklaard dit voor jou ook een heleboel de problemen zijn niet zo maar opgelost.
En als ik heel eerlijk ben verwacht ik ook niet van mijn cardioloog dat zij dat zo maar oplost zou wel fijn zijn maar???
Rolf groeten van riekie en fijn dat ik mijn hartje weer heb mogen luchten.
daaaaaaaaaag

Door anita op Dinsdag, 10 Mei 2005 - 12:57:

hoi rolf ik wou jou graag even 2vragen voor leggen,,zoals je weet is de rechterkant dus daanig kapot dat ik nu bij het pijnthaem loop eindelijk ben ik er dan geweest ze kunnen dus alleen maar pijn bestrijden wat ook niet zo makkelijk zou gaan volgens hun .nu vraag ik mezelf af hoe het kan nou ik veel links ik de draad steeds vaker goed voel vooral als ik het eten op tafel zet of afgiet,of op mijn zy ga liggen.is dat normaal ik kan hem ook zo voelen net op de huid en hij doet ook zeer en brand dan als ik teveel heb gedaan volgens het pijnthaem moet ik hulp in huis nemen maar ik moet zelf toch nog wel wat kunnen doen lijkt me ,verder wil ik graag weten is elke pm geschikt om er een end mee te fietzen mijn oude thecneut zy toen van niet weet jij daar het antwoord op ,trouwens die huppeltjes komen ook vaak terug als ik druk ben geweest moet volgende mnd pas naar de cardioloog..hoop dat jij op een van mijn vragen een antwoord hebt liefs en dikke knuf anita ....

Door Rolf op Dinsdag, 17 Mei 2005 - 20:49:

Hoi Anita,

Ik ben een week op vakantie geweest, alsnog een antwoord op je vraag:
-is de draad aan de linkerkant pas geimplanteerd? Het is in ieder geval verstandig om de kleur van de huid in de gaten te houden. Mocht het gebied rond de pacemaker of de draden rood en/of dik worden dan is het verstandig om dit aan de cardioloog te laten zien.
-In principe is met iedere pacemaker goed te fietsen/wandelen/sporten, mits het juiste type is gekozen. Als de hartslag niet vanzelf omhoog gaat bij inspanning dan is vaak het verstandig om een sensor aan te zetten die dit overneemt. Maar hierop zijn ook weer uitzonderingen zoals pijn op de borst. Als je het merk + type vermeld dan kan ik meer specifieke informatie geven.

Groetjes, Rolf

Door anita op Woensdag, 18 Mei 2005 - 14:23:

hoi hoi rolf leuke vacantie gehad hoop ik.
ik heb een medtronic 5076-58 pjn553904v.eerst had ik een biotronik,de wond is niet rood maar als je er maar licht aan komt dan doet de draad al zeer en ik heb hem daar nu vanaf voorig jaar maart zitten en voor het laatst ben ik aan die kant in september geholpen ,maar ik merk als ik een stukje fiets dat ik te kort kom aan ritme kan dat of is dat wennen,ook heb ik dan meer last van huppeltjes en het zweet gaat me dan van zelf uit breken .hoop dat jij iets weet liefs en dikke knuf anita

Door Rolf op Zondag, 22 Mei 2005 - 14:56:

Hoi Anita,

De 5076-58 is een ventrikel lead, waarschijnlijk staat het pacemakertype elders op het pasje. Kan het mischien zijn dat de bovenkant van het hart onrustig (boezemfibrilleren?) is? De symptomen lijken er een beetje op; sneller vermoeid + onregelmatige hartslag. Het is goed om de pols te voelen en te kijken of het ritme regelmatig is. Mocht het ritme onregelmatig zijn, en blijven dan de behandelend arts mogelijk hier iets aan verbeteren.

Groeten, Rolf

Door Anoniem op Maandag, 30 Mei 2005 - 19:26:

Hoi,

Sinds 2 weken draag ik een PM, waarover ik een vraag heb. Dat ik deze nodig heb staat vast, alleen vraag ik mij af wie nu bepaalt welk merk bij die gene het beste past. Om het geheel te verduidelijken wil ik als voorbeeld de auto nemen. De P.M moet gewoon zijn werk doen net als de auto en hij brengt je van A naar B. Nu kan ik 1000 Km afleggen in een Fiat Panda, of 1000km in een Luxe Mercedes, beide brengen mij op de zelfde plaats, alleen zal ik in de duurdere auto relaxter uitstappen. Het merk wat bij mij is ingebracht is het merk ELA-Symphony DR 2550, waarvan ik op internet vrij weinig van kan terug vinden, omtrent,gebruiksduur en belevingen van patienten. Kan iemand mij hierover misschien meer vertellen.

groet, Eric.

Door Rolf op Maandag, 30 Mei 2005 - 23:15:

Hoi Eric,

Ieder ziekenhuis heeft een of meerdere merken pacemakers en leads in huis. Een ziekenhuis heeft een contract met de leverancier(s). Zo heeft ons ziekenhuis meerdere leveranciers. Er zijn verschillende categorien pacemakers, simpel uitgelegd 1,2 of 3 draden. Een maal per jaar vergelijken we alle pacemakers van die leveranciers op mogelijkheden, functionaliteit, levensduur en de prijs. Per indicatie (categorie)kiezen we altijd het beste type pacemaker voor de patient. Tegenwoordig zijn er geen slechte merken meer. Niet alle patienten hebben bijvoorbeeld een pacemaker met 3 draden nodig. De meest geimplanteerde pacemaker heeft twee draden. Over het algemeen geldt hoeveel te meer draden er in passen des te duurder de pacemaker.

Samengevat hangt de keuze van het merk en type af van de pacemakerindicatie.
Ik heb zelf geen ervaring met de pacemakers van Ela, maar er staat meer info op de volgende site:
http://www.elamedical.com/ het is wel engelstalig maar er staat een hoop informatie op, zoals de levensduur van 8.7 jaar, opslag van 7 minuten hartslag enz.

Groeten,Rolf

Door anita op Vrijdag, 10 Juni 2005 - 16:06:

hoi hoi rolf ik kan helaas geen andere nummer vinden van de pm pas,.wel ben ik bij de cardioloog geweest en hij zei dat ik pillen kon krijgen voor die storing die volgens hem uit de kamer komt nu,maar daar in het verlede de pillen ook niets deden moest ik zelf de keuze maken,weet je soms krijg ik het gevoel door alles wat er in het verlede is gebeurt hij me nu niet echt voor waar neemt ,hij voelt zich nog steeds schuldig dat ik aan de pm 10keer ben geholpen en bijna echt fout ging door dat er meer rittme storingen in het hart zaten en hij de pm draad nergens anders aan kan prikken dan,maar op een plekje.maar ik vind dat dat niet mijn schuld is ,heb hem ook nog gevraagt wat hij nu met de pm doet daar die steeds verder los gaat ,niets dus totdat de draad niet meer goed is wil hij niets doen,hij zegt je bent al een paar keer door het oog van de naald gekropen dus ik doe nu niets .maar ik vind het jammer dat ik niet gewoon met hem kan praten over dit probleem,en soms zou ik hem wel ik weet niet wat willen doen,helaas schijt ook onze pm thechneut er mee uit ,het wordt nu alleen nog maar door de fabriek zelf gedaan,dat vind ik jammer want met veel vragen kon ik bij hun terecht nu komt dan zo iemand die jou niet eens kent.de pillen van het pijntheam hebben we op aan raden van de cardioloog moeten stoppen nu weer iets anders uit proberen nee helaas vrolijker wordt ik er niet van,vraag me af blijft het dan een gebed zonder einde of zou ik ooit nog een normaale pm vast kunnen houden,op deze site lees ik wel vaker dat mensen pech hebben met z,n pm maar als ik er met mijn cardioloog over praat zegt hij dat het niet bestaat.ik wil alleen maar eerlijk behandeld worden en of ik iets aparts ben,maar gelukkig ben jij er voor ons mensen om antwoordt te kunnen geven,die akkelige huppeltjes heb ik dus ook nog ..bedankt rolf voor dat je er bent...liefs dikke knuff anita..

Door Petra op Woensdag, 29 Juni 2005 - 15:06:

Hoi anita,

Bij mij staat het pacemaker type links onder op het pasje, dddr of aair etc.
Het staat daar aangegeven een cijfer getal is altijd naar mijn weten de lead aanduiding.

Petra

Door anita op Woensdag, 29 Juni 2005 - 19:23:

hoi petra nee ik kan niets vinden ,op mijn kaartje verder,balen dus ,hoe gaat die nu met jou ik heb jou verhaal gelezen en het lijkt verdomt veel op de mijne .de mijne is in sep voorig jaar in eindhoven vast gezet daar mijn cardioloog zoiets had van na 10keer mislukt dan maar daar heen.daar doen ze ook niets meer te riskant zeggen ze ,dus nu zit hij links en ik mag daar met een losse pm lopen ,ook ik heb 4litekens over gehouden,en kon wel gillen van de pijn het duurde bij mijn 4uur de draad zat vast gegroeit en ik kreeg een bloeding ,heb 5dagen op de ic gelegen.nu is mijn rechterkant zover kapot dat het pijnthaem als eenige nog wat kan doen pillen en nog eens pillen verder kunnen hun ook niets ik slik al meer dan een jaar movine en nu pillen van hun die moet ik er gewoon bij gebruiken ,foutje bedankt noem ik dat .ook ik werkte hier voor gewoon 40uur nu kan en mag ik nog geen 5uur werken ,dus ik begrijp echt hoe jij je voelt hoor,,liefs dikke knuffel anita,,,,,,,,

Door anita op Woensdag, 29 Juni 2005 - 19:26:

hoi hoi hoi rolf ik zou graag van jou willen weten,of jij hier een antwoordt op weet ,ik ga nu al weer een tijdje toch op de fiets .maar nu heb ik sins 4dagen echt heel veel pijn een soort hartkramp ,zou dat te maken hebben met fietsen het doet echt kei veel pijn .zo erg dat ik volgens mijn man wit weg trek en ik krijg er hoofdpijn van ,als ik smorgens opsta is het weg maar doe ik iets dan is het er weer..ik hoop lieve rolf dat jij een antwoord weet liefs dikke knuf anita

Door Petra op Donderdag, 30 Juni 2005 - 12:50:

Hoi anita, ik hoor mezelf inderdaad praten. We zijn heus niet de enige. ik heb mijn kaartje hier voor me en bij mij staat links onder Mode: AAIR+ mode is het type pacemaker wat je hebt.
Het staat onder de rubriek pacemaker onder mode:
liefs petra.

Door Harry op Donderdag, 30 Juni 2005 - 13:44:

Anita, Petra,
Iedere pacemaker drager moet toch een "International PACEMAKER CARD "hebben. Daarop de gegevens van de patient(adres,geboortedatum,gegevens van het hospitaal,naam van de cardioloogenz. Op de andere kant alle mogelijke gegevens van de pacemaker zelf. Ook alle gegevens van de draden,atrial lea,ventricular R en L lead .Dit alles is geplastifieerd.

Door Rolf op Donderdag, 30 Juni 2005 - 23:34:

Hoi Anita,

De door jou omschreven symptomen zou Angina Pectoris (pijn op de borst) kunnen zijn. Bij inspanning gaat het hartritme omhoog (al dan niet gestuurd door de sensor van de pacemaker), het hart verbruikt hierdoor zelf ook meer zuurstofrijk bloed. Als er een mogelijke vernauwing zit dan krijgt het hartweefsel in de buurt hiervan minder zuurstof en kan een pijnlijk drukkend of krampachtig gevoel ontstaan. Als de inspanning gestaakt wordt daalt het ritme weer en zal de pijn verdwijnen. Bij het uitlezen van de pacemaker kan worden bekeken hoe hoog de hartslag maximaal wordt. Hierdoor is het mogelijk om bijvoorbeeld het maximale sensor ritme te verlagen (als de sensor het ritme te hoog opjaagt bij inspanning).
Als het probleem blijft is het goed om de cardioloog hierover in te lichten. Mogelijk kan medicatie en het bekijken van de pacemaker instellingen tot een oplossing leiden.
Soms is het verstandig dat er een inspanningstest (fietstest) wordt gedaan om te kijken bij welk ritme de pijn optreedt, en of er op het ECG (hartfilm) afwijkingen te zien zijn bij inspanning.
Groeten,
Rolf

Door Petra op Vrijdag, 01 Juli 2005 - 11:27:

Hoi Harry,

Dat klopt die kaart heb ik ook. Alle gegevens omtrent pacemaker en leads staat hierop. dit is een identiteitskaart van de pm.

Gr, Petra

Door anita op Vrijdag, 01 Juli 2005 - 12:06:

hoi hoi rolf bedankt voor jou antwoord ik ga dit zeker voorleggen ,aan mijn cardioloog ik heb nog maals op mijn pm pas gekeken.en dit is wat ik vind.sympt b1 ecg. 27 ethiol a1 medtronic meer kan ik niet vinden .behalfe wat ik al had genoemt.
hoop dat er wat uitkomt als ik het hem voorleg,zoals ik al had geschreven ik krijg het iedee dat hij niet meer echt luistert naar mijn.erg vervelend vind ik dat,heb hem al eens een brief erover geschreven hoe ik over de gang van zaken dacht .dan gaat het weer een tijdje goed en dan valt hij weer terug in het oude helaas ,weet ik geen andere oplossing .nogmaals bedankt dat je er weer was liefs en dikke knuffel anita ......

Door anita op Vrijdag, 01 Juli 2005 - 12:09:

hoi petra ik weet dank zei deze site,dat wij niet de einige zijn .gelukkig maar zou ik haast zeggen ,maar ik baal er wel van dat z,n cardioloog net doet als ik het hem vertel dat er niets is .zoals deze site en dat vind ik gewoon niet eerlijk waarom mensen niet vertellen dat deze site bestaat .voor hun toch ook beter dan gaan de mensen anders om met hun klachten ja toch of zie ik het verkeerd.gedeelde smart is toch halfe smart ..liefs dikke knuffel anita ....

Door toos op Dinsdag, 04 Oktober 2005 - 23:22:

hallo rolf ,even een goed berichtje van mij ik ben veertien dagen geleden naar de cardioloog geweest,die heeft me doorverwezen naar de chirurg.over circa drie maanden wordtde p.m.geplaatst onder de borstspier dit gebeurt onder narcose.o ja ik heb hem heel eerlijk verteld datik het om cosmetische redengraag verplaatst wou hebben dus rolf ,ik verheug me er op ,ondanks de kleine ongemakjes rondom de operatiedat was m,nberichtje groetjes toos

Door Anny op Woensdag, 05 Oktober 2005 - 20:46:

Hoi Rolf

Ik ben vandaag op controle geweest voor de pm
Ik heb verteld dat de pm weer los is
Volgens de cardioloog zit hij nog wel vast met het draadje. Maar hij is niet vast gegroeid en zou dit ook niet doen
Ik draag mijn pm rechts
Dus als ik op mijn linker zij lig Komt hij rechts naar boven dwars
en lig ik op mijn rechter zij dan komt hij aan de linkerkant dwars omhoog .
Volgens de cardioloog zou het geen kwaad kunnen . Maar ik zelf maak me toch wel zorgen

Groetjes Anny

Door Rolf op Zaterdag, 08 Oktober 2005 - 12:51:

Hoi Toos,

Het is prettig dat de PM nu wat dieper wordt weggestopt. Zeker met je voorgeschiedenis een prettige gedachte. Over het algemeen is het een snelle ingreep.
Groeten,
Rolf

Door spit op Vrijdag, 10 September 2010 - 14:42:

Na 2 maand dikke arm na pacemaker implantaat