Djordy (13 jaar) heeft de pacemaker in een pocket in de buikholte. Deze pacemaker heeft hij in juni 2008 gekregen (ivm end-of-live). De draden heeft hij reeds in 1996 gekregen. Nu was er bij de laatste controle storing, wij denken zelf dat er een breuk in de draden aanwezig is. Hij moet midden januari weer terug komen.
Maar ... wanneer de draden vervangen moeten worden, doen ze dit dan door het borstbeen te openen of kan het op een andere manier ?
Hij wordt in het UMCG behandeld (bevalt prima). Naast de pacemaker die hij heeft voor het totale hartblok heeft hij nog andere hartafwijkingen.

Door Rolf op Zondag, 20 December 2009 - 21:14:

Meestal wordt er een nieuwe draad naast gelegd als de draad niet goed mee werkt. Echter zijn er ook situaties waarbij het wenselijk is om de oude lead(s) te verwijderen. Het verwijderen is een specialistisch klusje dat alleen een cardioloog kan doen met heel veel ervaring. De kans op complicaties is vandaag de dag minimaal, maar toch is het verstandig dat bij eventuele complicaties de thoraxchirurg kan ingrijpen. Er zijn 2 methoden om de leads te verwijderen; met behulp van Lasertechniek, en met behulp van tractie. Bij endocardiale leads wordt de laser sheet over het uiteinde van de lead geplaatst, en wordt steeds het weefsel om de lead weggelaserd. Bij tractie wordt een locking stylet in de lead aangebracht waarbij licht aan de lead wordt getrokken.

Het kan overigens best zijn dat bij Djordy Epicardiale draden zijn aangebracht. Dit wordt vaak bij kinderen gedaan i.v.m. het groeien. Als dit het geval is, dan zitten er nog geen leads door de aders, en kan simpel een endocardiale lead worden geplaatst (wel met groeilussen).

Is de drempel / ipedantie van de lead niet goed meer?

Door Elisabeth op Dinsdag, 22 December 2009 - 13:08:

Heel erg bedankt voor het antwoord.
Ik weet alleen dat de pacemaker storing aangaf .. mijn ouders waren met hem naar de controle omdat we ervan uitgingen dat alles goed was. De pacemaker technicus kon er eigenlijk geen vinger op leggen wat er aan de hand was. Wel dat het vanuit de pacemaker kwam.

Hij heeft zijn pacemaker in de buikholte en de draden buiten het hart langs. Zitten inderdaad niet door de aderen heen. Hij heeft naast zijn totaal hartblok nog een gedilateerde aorta en multiple vsd's. Hiervoor heeft hij een banding om zijn longslagader.

We merken nu toch wel dat hij sneller ademd ... toch iets verkleurd bij hevige inspanning (had hij voorheen niet).
We wachten af ... hij voelt zich nog steeds goed.

Maar .. moet zijn borstbeen dan een stukje open of kan het zonder het openen van het borstbeen, nieuwe draden 'leggen' ?

Door Elisabeth op Dinsdag, 22 December 2009 - 13:10:

Ze hebben de pacemaker nu op 5 volt gezet. Hij moet 18 jan. terug komen.

Wij denken zelf aan een draadbreuk omdat we eigenlijk niet kunnen bedenken wat er verder mis zou kunnen zijn. Hij is cardiaal bekeken in juni en juli, toen was alles goed. En omdat hij zich toch nog goed voelt ....
Afwachten ...