Probleem met afstellen van gevoeligheid

Pacemakerdragers: vraag en antwoord forum: Pacemaker problemen: Probleem met afstellen van gevoeligheid
Door Sietse van der Leij op Maandag, 22 Augustus 2011 - 17:31:

Hallo,
Mijn naam is Sietse van der Leij en ik heb nu sinds 2 jaar mijn 2e pacemaker, de T70 van Vitraton.
Hiervoor had ik een Vitratron met 2 sensoren en deze heeft er maar 1. Bij deze T70 heb ik veel problemen gehad met het afstellen van de gevoeligheid van de sensor. Vooral bij het wandelen is het net of de pacemaker in een soort versnelling gaat en doorgaat tot 140 slagen per minuut. Het rare is dat ik dit alleen heb bij het wandelen. Op de fiets heb ik geen enkel probleem. Is dit probleem herkenbaar?
Groeten,
Sietse

Door Rolf op Maandag, 29 Augustus 2011 - 00:08:

Hallo Sietze,
De oude Vitatron pacemakers hadden een QT sensor en een
sensor die reageert op trillingen. beide sensoren werden met
elkaar gemixt (blending). Deze sensorcombinatie was
nagenoeg perfect. Vitatron's nieuwe digitale platform bood
geen ruimte meer voor beide sensoren, vandaar dat voor de
T serie en C serie alleen een sensor werd gebruikt die
reageert op trillingen. Als ik het verhaal zo lees dan denk ik
dat de sensor iets te agressief staat, of dat de sensor
treshold mogelijk te gevoelig staat. Bij geringe inspanning
voert de sensor het hartritme te snel op. Ik denk dat het
verstandig is om de sensor opnieuw af te laten stellen in
combinatie met een inspanningstest.
Groeten,
Rolf

Door Vrijman Jo op Dinsdag, 02 Oktober 2012 - 21:31:

Sinds dat de QT sensor is geschrapt en dit in combinatie met
een bewegings sensor gaat het mij nu ook slechter.
Ik heb nu een bi ventriculaire icd van medtronic met een
bewegings sensor. Voor mij is het totaal waardeloos dat niet
echt wordt ingezet op 2 of meer sensor blending. Jammer dat
medtronic hun Vitatron de mond hebben gesmoord. Jammer
dat geld en macht en rendement een te grote spelen.
Ik hoop dat daar vlug een einde aan komt en dat de
concurrenten van medtronic ook macht gaan krijgen
Jo vrijman

Door Rolf op Donderdag, 04 Oktober 2012 - 21:57:

Ik was altijd erg gecharmeerd van de Vitatron pacemakers met 2 sensoren. Medtronic heeft hun sensor, de accellerometer wel steeds meer weten te perfectioneren. Ook met deze sensor moet een goede inspanningscurve haalbaar zijn. Meestal hoeft bij een biventriculaire ICD (CRT-D) de sensor niet worden ingeschakeld. Als de sensor wel aan staat, maar niet naar behoren reageert dan kan deze uiteraard geoptimaliseerd worden door de PM/ICD technicus.
Groeten,
Rolf

Door Wendy op Maandag, 08 Oktober 2012 - 19:49:

Beste,
Ik heb 1 oktober een pacemaker wissel gehad. Ik had een vitatron en nu een biotronik.
Nu heb ik ( denk ik) last van een gepaced gevoel. Soms een vaag geprikkel en soms alsof het in m'n keel zit. Zou het kunnen zijn dat ze het voltage te hoog hebben afgesteld?

Ik vind het al erg jammer dat ik vitatron niet terug kon krijgen. Daar stond ( na jaren sukkelen eerst) ik perfect op afgesteld. Nergens last van.

Ik heb een 3e graads av block.
Maar na de wissel word ik 's nachts plots wakker met een hoog ritme. Dit komt dus niet door t oorspronkelijke probleem.

Dan kan ik ook niet meer slapen. Heel irritant. Het is een sinusritme maar ze weten niet waar dat vandaan komt.

Iemand ervaring mee? Technicus had t wel over dat er een ander ritmestoornis zich kan ontwikkelen in de bezoems. Maar tja nooit gehad en nu na een wissel wel.

Of is het een reactie van het lichaam op een O.K? Een lichaam wat zich aan het herstellen is?
Groetjes Wendy

Door Rolf op Dinsdag, 09 Oktober 2012 - 14:40:

Beste Wendy,
Ook ik was altijd een Vitatron fan. Vooral de timing van de Vitatron pacemakers was wezenlijk anders dan alle andere merken. Maar Biotronik heeft zeker ook hele goede pacemakers. De Evia is een hele mooie pacemaker waar alle features op zitten icm een lange levensduur en mooie sensor. Het is natuurlijk moeilijk om je beschreven klachten te beantwoorden zonder ECG's en pacemakerdiagnostiek. Maar mogelijk kan het met de volgende zaken te maken hebben:

- Retrograde geleiding. (teruggeleiding van de onderkant van het hart naar de bovenkant van het hart)
- Ventriculaire extrasystolen (extra hartslag van het ventrikel) met retrograde geleiding.
- Pacemaker tachycardie veroorzaakt door retrograde geleiding. Hierdoor is het hartritme enige tijd onnatuurlijk hoog. Dit fenomeen is te vergelijken met een hond die achter zijn eigen staart aan jaagt. Door de pacemaker anders in te stellen (PVARP) kan dit verholpen worden.

Als het goed is dan heb je locale verdoving gehad tijdens de pacemakerwisseling. Hier is in principe geen hersteltijd voor nodig.

Bij aanhoudende problemen is het verstandig om contact op te nemen met de technicus. Vooral als deze kloppingen met de vorige pacemaker niet voorkwamen.
Groetjes,
Rolf

Door Wendy op Dinsdag, 09 Oktober 2012 - 16:43:

Beste Rolf,

Ik ben vandaag terug naar mijn pacemaker technicus gegaan. 's nachts is het iedere keer prijs met versneld ritme.
Waarschijnlijk komt dit omdat deze pacemaker zelf controles uitvoert.
Ook heb ik 2 electroden. Een ligt in de boezem en hoeft eigenlijk niets te doen maar deed ie dus wel.

Dus tja dat ook maar wat anders afgesteld. Ik heb 's nachts gewoon een laag ritme. Daar doe ik het al jaren prima op alleen vond m'n pacemaker dat niet haha.

Hopelijk kunnen we weer verder zo. Tijd zal het leren.
Groeten Wendy

Door Wendy op Donderdag, 11 Oktober 2012 - 13:46:

Beste Rolf,

Ik heb nog eens een vraag. Bij inspanning gaat mijn hartritme omhoog en voel ik een vreemde sensatie in m'n keel.

Het lijkt wel als de pacemaker meer/zwaarder moet pacen ik dit nu voel in m'n keel.

Wat denk jij?

Door Rolf op Donderdag, 11 Oktober 2012 - 21:08:

Beste Wendy,
Het is moeilijk te beoordelen wat het precies is zonder pacemakerdiagnostiek en ECG, uiteraard heb ik wel een paar ideeën:

Je hebt een totaal AV block, waarschijnlijk heb je geen AV geleiding. Mocht je wel af en toe geleiding hebben (paroxysmaal AV block) dan kan er soms competitie ontstaan tussen de eigen geleiding en de AV tijd van de pacemaker. Zeker als de rate adaptieve AV tijd verkorting (bij inspanning) aan staat.

Je hebt een totaal AV block als indicatie, als het goed is dan werkt de sinusknoop nog goed. De pacemaker zal als het goed is dan op de DDD modus staan. Mocht de sensor wel aan staan (DDDR modus), dan kan er competitie ontstaan met het normale sinusritme. Dit kan een gejaagd gevoel geven.

Het kan ook met de meetwaarden te maken hebben.

Hopelijk kan je hier iets mee.

Groeten,
Rolf

Door jo vrijman op Dinsdag, 13 Mei 2014 - 21:18:

Mijn prikkel geleidingssysteem is een en al warboel.
Ik ben afhankelijk van een CRT device met één sensor
die alleen op bewing van het bovenlichaam reageert.
Dit werkt dus totaal niet. Als ik bergaf fiets op
kinderkopjes gaat gaat mijn hartslag 120 ook al doe
ik niet trappen. Bergop werkt niet want ik kan dan
alleen heel traag fietsen, dus weinig bewegen, dus
een te trage hartslag. Dat is de moderne icd sensor
op vandaag. Schande dat het nog steeds niet anders
is.

Door marion op Dinsdag, 13 Mei 2014 - 22:15:

Hallo jo,
welk merk icd heb je?
er is ook en pm met een ander soort sensor, zoals de biotronik
evia, google daar maar eens op, misschien hebben ze deze ook
in icd uitvoering
heb zelf ook chronotrope incompetentie, al 9! Jaar, en pas deze
gemiste diagnose!
nu dus een biotronik, maar nog steeds is het puzzelen of deze
goed is afgesteld
bij een fietstest, tegelijkertijd pm uitlezen en een ecg bleek dus
dat mijn hartslag niet voldoende opliep, dus ook niet bij fietsen,
kan ik ook maar heel langzam
misscien kan je ook zo, n fietstest doenn?

Door marion op Dinsdag, 13 Mei 2014 - 22:17:

Sory, bedoel pm ipv icd

Door Yoeri op Vrijdag, 23 Mei 2014 - 21:46:

wat dacht je van sorin. die hebben in de Reply en de Kora zowel een ademhalingssensor en een bewegingssensor zitten die gecombineerd een goed resultaat geven.

Door Tine De Clercq op Vrijdag, 20 Juni 2014 - 12:16:

hallo
na een mislukte ablatie heeft men een pacemaker
geplaatst. Ik ben 55, dus nog jong voor zo'n
apparaat. Bij het wandelen voel ik inderdaad een
trilling tot in mijn keel. Moet ik mij daar vragen
of zorgen bij maken? type : medtronic A3DRO1
Tine

Door ineke de jonge op Maandag, 11 Mei 2015 - 14:57:

heb zelf al 5jaar pacemaker hij is afgesteld naar beneden dezekeer zo dat ik nu last heb van mijn oren ben heel gevoelig hier voor ze doen net of ze gek zijn hier als je er wat van zegt

Door jo op Woensdag, 28 Oktober 2015 - 22:24:

ik krijg mijn 10de hartmachientje. het wordt mijn 4de ICD. Ik heb gekozen voor biotronik cls sensor.
Deze zou fysiologisch werken. hij zou dus ook werken als er emotie is. Zelf heb ik een SSS en chronisch boezem flutteren.
Ben benieuwd wat het resultaat is.
Jo

Door mariette/moderator op Vrijdag, 30 Oktober 2015 - 20:32:

@ jo: wanneer moet je voor de ingreep naar het
ziekenhuis?

Door tineke op Vrijdag, 30 Oktober 2015 - 20:56:

Jo ik wens je alvast heel veel sterkte toe
Zijn er wel al heel veel zeg hoeveel jaar heb je al een pacemaker/ICD
groetjes Tineke

Door jo op Dinsdag, 03 November 2015 - 21:17:

In 1984 moest ik eraan geloven. In die tijd was het prikkelen van je hart met stroom in opkomst. Mijn cardioloog van Sittard zij : ". Laat je nooit dmv een katheter je hart prikkelen met stroom. Dat is te gevaarlijk. Zolang je ritme niet normaal is , niet doen. Het AZM zij: die ritme stoornis kunnen wij verhelpen. Met een draadje naar binnen en stroom prikkels geven. Dat is toen der tijd gedaan door Pedro Brugada, de Spaanse cardioloog van het SSS.Het Sick synus syndroom. En jawel hoor.De hartslag werd regelmatig, maaaaar te traag. Ik had zelf een SSS.Een pacemaker was toen noodzaak.Mijn 3e werd eentje van Vitatron, jawel die met de dubbele sensor. De Qt sensor heeft mij goed geholpen.
Omdat ik ik geen sinus ritme heb ofwel veel te laag en steeds een boezemflutter hoop ik dat Cls van Biotronik beter is Het is een CRT D maw een biventrculaire icd, deze prikkelt beide ventrikels met als doel de zaak weer een beetje synchroon te krijgen.Dit om de pomp opbrengst wat beter te maken.

Door jo op Dinsdag, 03 November 2015 - 21:21:

Ik denk dat om en nabij de jaarwisseling zelf van icd wissel. Een maand geleden had ik noog 9% accu capaciteit. Dus bijna einde accu.

Door tineke op Donderdag, 05 November 2015 - 08:01:

9% is dat niet heel erg weinig
moet de ingreep dan niet zo snel mogelijk
gebeuren?
groetjes en sterkte tineke

Door Hartje5 op Zaterdag, 07 November 2015 - 09:43:

Ik heb ook SSS en sinds mei een Biotronik Eluna met CLS. Na
een heleboel opstartproblemen (vanwege VES, SVT, AF,
retrograde geleiding) gaat het nu met medicatie en speciale
instellingen goed. Voor het dagelijks leven is het een hele fijne
pacemaker. Als je fanatiek wil sporten schijnt het wat minder te
zijn,

Door jovrijman@gmail.com op Vrijdag, 18 December 2015 - 23:41:

Sinds een paar dagen ben ik nu drager van de Itrevia 7 HF-T met een fysiologische sensor.Dit is een CRT-D van Biotronik.Voor mij is dit een echte verbetering.Biotronik is de enige die zich heeft verdiept in een fysiologische sensor, de CLS sensor. Mijn SSS en chronische boezem flutter hebben hier veel baat van.

Door jo vrijman op Woensdag, 03 Februari 2016 - 20:04:

ik heb het gevoel dat deze site niet zo goed loopt.
Weet iemand een ander forum of pagina die actueel.
Ik wil graag corresponderen met dragers van een ICD met CLS

Door mariette/moderator op Woensdag, 03 Februari 2016 - 22:35:

Misschien kijk je verkeerd :-) Als je links in het
menu op laatste dag of laatste week kijkt, of
zoekt via de zoekoptie, kom je misschien op de
juiste thread en zie je de recente berichten. Maar
de meeste mensen hier hebben een pacemaker. Er
zijn ook mensen met een CLS pacemaker, dus even
zoeken op CLS via de 'zoek naar woord' functie
links in het menu.

Zomaar ergens aanhaken in een onderwerp zoals deze
werkt meestal niet nee

Door Jo Vrijman op Zondag, 14 Februari 2016 - 16:31:

Inderdaad mariette. Via googelen kom ik hier. Bedankt. Ik heb sinds dec. jl een Iperia CRT-D van Biotrnik met CLS
Met het Instellen van CLS cq fine tunen lukt het nog niet zo goed
Zelf heb ik de werking van CLS via handleidingen en presentaties van Biotronik op papier gezet. IK wil met geïnteresseerde in contact komen om van gedachte te wisselen en kennis te delen.
Misschien is het dan beter om een account te maken

Door Cls op Vrijdag, 18 Augustus 2017 - 13:14:

Hoi Jo Vrijman,

Ik heb mijn pacemaker met CLS nu al 2 jaar en ik ben nog
altijd niet goed ingesteld. Continu tachycardieen in rust
veroorzaakt door de pacemaker en bij inspanning gaat hij
nauwelijks omhoog.

Door Gerard op Vrijdag, 25 Augustus 2017 - 09:12:

Dag Els
In 2016 heeft Ibhebocz hier ook eenzelfde probleem beschreven. Misschien heb je hier informatie voor gesprek met pm-technicus.

Door dineke (86.94.134.137) op Maandag, 25 Februari 2019 - 19:10:

PM technicus heeft sensor aangezet, wat betekent dat?
Was hij het vergeten??

Door mariette/moderator (86.82.233.95) op Donderdag, 28 Februari 2019 - 10:32:

@ dineke: heb je het niet gevraagd? Misschien was
het eerst niet nodig of zoiets. Alle instellingen
kunnen meer of minder batterij gebruiken dus elke
keer is het een afweging wat je wel of niet
instelt of aanzet. Vraag het gewoon de volgende
keer!

Door Lu (84.197.95.14) op Woensdag, 19 Januari 2022 - 12:37:

Beste
Ik heb nu drie jaar een St Jude PM en voel me daar
goed bij.
Vorig jaar moest ik een MRI laten doen, en daarbij
wordt de PM in "safe mode " gezet (wat volgens mij
betekent dat ze hem bij mij van 60 op 80
zetten).Na de MRI zet dezelfde cardioloog de PM
terug op de "normale " waarden.
Tijdje later ben ik binnen moeten gaan omdat ik
kortademig werd, PM bijgesteld en ik was weer
helemaal oké.
Enkele maanden geleden moest mijn PM weer in "safe
mode" omwille van weer een MRI en hop, weer
kortademig. En volgende week moet ik de
accelerometer "minder agressief laten instellen".
Dus er is duidelijk een verband tussen de "safe
mode" en terug op "vorige instellingen", en een
slechte afstelling van de PM achteraf.
Mijn vraag (als computer-nerd): nemen ze dan niet
gewoon een back-up van de aangepaste instellingen,
zodat ze die na de MRI gewoon terug zetten? Lijkt
me toch het meest logisch?
Ik heb het al aan mijn vaste PM-technicus
gevraagd, maar die kon daar niet echt een antwoord
op geven...
Ik heb af en toe wel eens dat ik een paar gaatjes
boor met de klopboormachine. Zou dat voor die
foute instelling kunnen zorgen, en niet de "safe
mode" van de MRI ?
Voorbeeld van die kortademigheid: bij rustig
wandelen had ik normaal hartslag 90*105, na de MRI
ineens 130*140. Trap lopen normaal 100, na de MRI
ineens 140. Zodat ik dus op korte tijd stond te
hijgen bij redelijk normale inspanningen...
Alvast bedankt.

Door RoWo2010 (213.10.64.74) op Woensdag, 19 Januari 2022 - 23:39:

Misschien is een sensor beschadigd geraakt in de MRI
(al 2x), en geven de oude instellingen dus een ander
effect. Ik ken dit fenomeen niet, iets om te volgen?

Door Luvan005 (84.197.95.14) op Vrijdag, 21 Januari 2022 - 19:48:

Vorig jaar zat er in die sensor een error en hebben
ze twee of drie parameters bijgesteld, daarna ging
alles weer perfect.

Dinsdag 31 januari mag ik terug voor een PM-
controle. Ben benieuwd of het dezelfde error is....
Ik hou jullie op de hoogte.

Door RoWo2010 (213.10.64.74) op Vrijdag, 21 Januari 2022 - 22:21:

Succes 31/01, blijf vragen wat er aan de hand is met
de PM, en wat ze doen en laat je die instellingen -
aanpassingen uitleggen tot je het (enigszins)
begrijpt of redelijk vindt. Het is je Boordcomputer,
het ding kan heel veel. Welk merk - type heb je?

Door mia (178.116.116.212) op Woensdag, 26 Januari 2022 - 11:13:

Ik ben een vrouw van 76 en heb sinds november 2021
een Biotronik pacemaker wegens bradycardie (bpm
40-45) én voorkamerfibrillatie. Dagelijks meet ik
mijn hartslag en bloeddruk 's morgens en 's avonds
met een Omron bloeddrukmeter. Zes weken na de
inplanting heeft mijn cardioloog bij de controle
mijn PM bijgesteld: voordien tussen 60 en 70, nu
tussen 50 en 60. Het eigenaardige is dat de meter
sinds de bijstelling slechts twee getallen
weergeeft: 50 's avonds en 60 's morgens. Dus
alleen tientallen en geen eenheden, terwijl die
vóór de bijstelling gevarieerde waarden gaf
eindigend op eenheden (63, 67,76,78 etc). Ik weet
niet wie mijn PM technicus is en mijn cardioloog
antwoordt niet op mijn email. De volgende controle
door mijn cardioloog is pas in juni. Vandaar dit
bericht. Hopelijk kan iemand mij wat wijzer maken?

Door Elisa (93.181.61.57) op Woensdag, 26 Januari 2022 - 19:48:

Hallo allen, vorig jaar heb ik een Boston Scientific ICD
naam: Resonate VR D43 geplaatst gekregen. In december 5
onterechte shows achterelkaar gekregen. Iemand daar ervaring mee?
Ook kan ik nergens iets vinden over mijn klacht daarna. dat ik een
ruis in mijn linkeroor heb is dat iemandd ook bekend? Te hoog
afgesteld ? Heb nog een ervaring, dat ik tintelende vingers krijg, mijn
idee is dan dat het "kastje" werkt ? Nergens dergelijke klachten
tegengekomen. Graag hoor ik van eventuele lotgenoten of dit niet
echt vreemd is.

Door mariette/moderator (83.128.218.65) op Donderdag, 27 Januari 2022 - 10:46:

@ Mia: wat bedoel je precies? Dat de bloeddrukmeter
alleen nog hele waardes aangeeft voor de hartslag? Ik
zou uberhaupt die polsslag een beetje als indicatie
alleen maar zien. De meter meet immers maar korte tijd
(alleen gedurende de meting) en berekent dan als het
ware de polsslag per minuut. Dat gaat nooit zo
nauwkeurig als een volle minuut zelf handmatig tellen.
Ik zou dus vooral kijken naar de bloeddruk waardes en
met een half oog maar naar de polsslag. Niet druk over
maken! Voel je je inmiddels beter met de pacemaker?

Door mariette/moderator (83.128.218.65) op Donderdag, 27 Januari 2022 - 10:47:

@ Elisa: wat naar dat je onterechte schokken had met
de ICD. Er zijn wat minder mensen met een ICD hier op
het forum. Ik hoor wel vaker dat mensen een ruis
hebben zelfs met een pacemaker. Heb je dit voorgelegd
aan de technicus?

Door Elisa (93.181.62.101) op Dinsdag, 01 Februari 2022 - 14:37:

Wat leuk Mariette dat je me antwoordt,ik heb het nog niet aan de
technicus voorgelegd, wil er niet over "zeuren" tussendoor, hoopte
dat iemand dit hier ook zou herkennen, zodat ik ik een bevestiging
zou kunnen krijgen dat meerder het Icd kastje kunnen voelen werken.
HEEEEEl veel is er te lezen over Pacemakers/ICDs maar herkenning
van mijn "klacht" heb ik nergens kunnen vinden. Zelf heb ik gedacht
dat de ICD misschien "te hoog" is afgesteld. (leken gedachte). Nou...
ben benieuwd of er nog iemand dit alles ook herkent. Dank in ieder
geval weer.

Door mariette/moderator (83.128.218.65) op Maandag, 07 Februari 2022 - 11:19:

Je zeurt echt nooit, ook niet bij een technicus. Daar
zijn ze voor en je moet niet in onzekerheid blijven
zitten. En 'te hoog' zetten is zeker iets dat je kunt
voorleggen. Geen vraag is te gek hoor voor die mensen!
Gewoon bellen en navragen! Hoop dat je geholpen wordt
met jouw vraag. Laat je nog weten?

Door G (194.13.105.28) op Donderdag, 10 Maart 2022 - 08:23:

Beste Elisa,

Een ICD shock kan traumatisch zijn, maar ruisen in
de oren of tinteling in de vingers behoort echter
niet tot bijwerkingen van een ICD. Je kunt
eventueel vragen naar het zien van een rontgenfoto
van de borst, zodat je ook echt kan zien welk
gebied de ICD bereikt. Mocht je erg nare
herinneringen hebben aan de ervaring, in der mate
dat je er niet goed van kan slapen en het je
plezier van leven negatief beïnvloedt, dan is het
verstandig een POH'er, een psychosomatisch
fysiotherapeut of een psycholoog te bezoeken om
het probleem te bespreken. In therapie gaan na een
ICD shock is helemaal niet vreemd.

Door Sanne (217.105.77.39) op Zaterdag, 17 December 2022 - 09:26:

Een vraagje..kan door verkeerd afgesteld
zijn boezemfibrileren ontstaan en in stand
gehouden worden? Door bv. censoren in
pacemaker die elkaar dan tegenwerken of
zo?
Hoor het graag!
Groetjes Sanne

Door Sanne (217.105.77.39) op Zaterdag, 17 December 2022 - 10:31:

Een vraagje..kan door verkeerd afgesteld
zijn boezemfibrileren ontstaan en in stand
gehouden worden? Door bv. censoren in
pacemaker die elkaar dan tegenwerken of
zo?
Hoor het graag!
Groetjes Sanne


Voeg Bericht Toe


Naam:  
E-mail: